الاسم الأول اسم الأب الجد الأول الجد الثاني الجد الثالث رقم الهوية تاريخ الميلاد رقم الجوال رقم الجوال آخر العنوان الحالة الوظيفيةموظف حكوميموظف قطاع خاصطالبمتسببباحث عن عملمتقاعدجهة العمل (إن وجد) مقدار الراتب مقدار الضمان الاجتماعي (إن وجد) دخل آخر إجمالي الدخل الشهري الحالة الإجتماعيةأعزبمتزوجغير ذلكالحالة السكنيةملكملك بقرض من صندوق التنمية العقاريمستأجريسكن مع آخريننوع السكنفيلادور من فيلاشقةبيت شعبيغير ذلكبيان أفراد الأسرةهل يوجد التزامات مالية أو ديون؟نعملانوع هذه الديون أو الالتزامات: الغرض من المعونة ملاحظات أخرى يرغب المستفيد بذكرها: إقرار تقديم طلب قرض أو معونة أتعهد بصحة جميع البيانات والمعلومات المدونة في الطلب وأتحمل المسئولية حيال ذلك، وفي حال عدم صحة أي من هذه البيانات فإن للصندوق الحق في رفض الطلب واتخاذ كافة الإجراءات النظامية في حال ثبت ذلك. الإقرار يرجى التعهد على سياسة الإقرار الخاصة بنا Only fill in if you are not human
إقرار تقديم طلب قرض أو معونة
Only fill in if you are not human